

7岁的小天,重度孤独症带来的各类行为问题十分突出,孩子精力旺盛停不下来,安全意识薄弱,给家人带来了难以承受的看护压力。因为孩子有多次走失经历,家人只能跑到派出所求助寻人。
入院第一天,孩子就趁人不备独自溜到四楼空置房间昏睡,爷爷前后搜寻两三个小时才找到;外出途经小卖部,会直接拿起商品不懂得付款;即便夜里锁好病房房门,凌晨五点孩子便会清醒,一心想要冲出病区。

“夜里十一二点,人实在熬不住想稍微歇一会儿,孩子转眼就偷偷跑出去。好几次我只穿短裤就追出门,长期睡不踏实,整个人身心俱疲。”爷爷说起小天过往满是辛酸,孩子情绪极易暴躁,时常冲撞他人,睡眠碎片化,一整天躁动不停。由于看护艰难,爷爷只能准备两根绳索,一头系住他的胳膊,一头捆住孩子手臂,稍有松懈小天就立刻挣脱乱跑。
长期高强度日夜看护让爷爷不堪重负,传统行为训练、普通理疗对好动的孤独症孩子收效微弱。孩子只会机械仿说、无法听懂基础指令,理解与记忆能力明显落后,一家人走投无路,最终选择来到深圳华侨医院尝试国际前沿疗法。
个体化干预:
入院当日,医院迅速为小天组织多学科专家联合会诊,共同评估孩子夜间烦躁、入睡困难、冲动好动、语言表达薄弱、自控力缺失等多重问题,结合先天神经发育情况,量身设计麻醉综合疗法精准无创治疗方案。

不少孤独症家长初次听闻“麻醉治疗”会心生顾虑,担心其等同于外科手术全麻,实际上二者存在本质区别。整套治疗以低剂量镇静调控为核心,搭配星状神经节阻滞、中医颊针安神、专属安神推拿按摩等。从病理原理来讲,孤独症患儿大脑神经兴奋与抑制系统失衡,如同车辆刹车失灵,进而出现无节制乱跑、易怒焦躁、入睡困难、表达迟缓、记忆力薄弱等一系列问题。
麻醉综合疗法使用的镇静药物剂量远低于外科手术麻醉标准,能够温和调节大脑内部抑制性神经受体,修复紊乱的神经元网络,平衡脑部异常兴奋的信号传导;配套星状神经节阻滞、中医理疗可以改善脑部供血供氧,舒缓持续亢奋紧绷的神经,多种干预手段协同发力,从根源改善情绪、行为、表达等各类短板。全程医护实时监护患儿生命体征,安全性有充分保障。

累计完成23次标准化麻醉综合系统治疗,小天多维度出现明显改善,往日各类棘手问题均得到有效缓解。
刚入院开展治疗时,小天每天必须依靠绳索约束才能稳定,如今变化十分突出,不再需要绳索捆绑约束。
“以前爷爷每次带他进这个治疗室的时候都拴着绳,一头绑在爷爷的胳膊上,一头绑在患者的胳膊上,怕他跑掉。但是现在他自己能主动上床接受治疗,而且你要是不给他治疗他还不愿意,每一天都惦记着过来治疗、睡觉。上床后还能自己固定安全带。”深圳华侨医院孤独症麻醉治疗中心主任、学科带头人李滨滨主任医师介绍。

从前夜间偷跑、凌晨五点躁动出逃的情况基本不再出现,气色、口唇红润度对比入院时提升明显,打人、冲撞、暴躁哭闹的行为大幅减少。
爷爷难掩内心的欣喜:“之前出门我一刻都不敢松开他,昨天我们一起去万达,他自己认路带着我走,长本事了。我自己都分不太清路。”

自己固定安全带准备接受治疗
入院初期,小天仅能机械模仿旁人话语,无法自主表达自身需求,记忆、空间感知能力严重落后;经过系统治疗后,如今可以清晰地说出“吃饭”“肚子饿”“要玩具”等短句,家人下达穿衣、喝水、出门等日常指令,他都能听懂并按要求完成,空间记忆力、场景理解能力有了跨越式进步。“现在听指令比以前好多了,爷爷说什么他能听懂而且能照办,以前不行。以前跟他说10句话,他可能一点反应都没有,现在这方面进步比较大。”李滨滨主任医师表示。
“目前孩子已经打下稳定的表达基础,现阶段仍以短句表达为主,后续居家要多主动启发、诱导孩子自主表达,不要局限于简单需求词汇,循序渐进拉长完整句式,坚持引导,理解、逻辑能力还会持续提升。孩子现在具备需求表达、独立认路能力,说明大脑记忆、信息处理功能在持续修复。”深圳华侨医院孤独症(自闭症)治疗病区主任、康复医学科学科带头人段传伟教授表示。
治疗前期,孩子每到傍晚六七点钟就会情绪失控、四处乱跑。现在的小天一天一个样,情绪、多动方面大为改善,晚上躁动少了,早上能安稳睡觉,不会一早往外冲,出门不会突然乱跑,能安静待着。
段传伟教授表示:“睡眠稳定是康复的核心根基,麻醉综合疗法系统干预,睡眠改善之后,孩子的自控力、情绪状态会进入持续向好的良性循环。”

“总体来说,他这个多动改善最大,然后言语认知、记忆力、社交能力都在提升。我们要按照你们的要求好好做治疗,不放弃,放弃就可惜了。”小天爷爷感慨道。
作为全国首家孤独症多学科联合治疗中心,深圳华侨医院由中国儿科泰斗、国际知名孤独症专家唐久来教授领衔,汇聚康复医学科、麻醉科、神经内科、中医科、儿科等多领域专家团队,打造“筛查-精准脑评估-个性化精准治疗-家庭长期指导”全周期孤独症诊疗体系,依托国际前沿核心技术形成诊疗双引擎,帮助孤独症患儿打破传统康复瓶颈。




