在儿童发育过程中，语言与认知能力的迟缓往往是与大脑发育息息相关。这类问题不仅影响孩子的日常生活与学习，更给家庭带来不同的负担。传统的康复干预虽然有一定的效果，但是周期长、疗效慢，许多家长在寻求更好的干预手段，只为让孩子有更好的未来。

患儿小妍（化名），今年4岁，确诊言语交流障碍已经两年余了，在这两年里小妍坚持了很久的康复治疗，但是效果一般。小妍家长为了孩子能够得到进一步治疗，于是来到深圳华侨医院神经外科进行MDT多学科联合诊疗，经过手术康复一体化治疗方案，小妍的言语能力、认知能力有了显著提升。

中山大学附属第一医院惠亚医院神经外科主任、深圳华侨医院微创神经外科科主任肖宏教授初次为患儿小妍会诊时，发现其言语发育明显滞后，逻辑思维能力差，认知落后，复杂句子表达能力差等问题。并且从患儿家属那了解到患儿开展伙伴关系困难，还有多动、不能安坐，注意力不集中等问题；初步诊断为脑发育不全，言语和语言发育障碍。

根据患儿检查情况，经过详细评估，神经外科专家团队与肖宏教授针对患儿的个性化需求，制定了更精准的治疗方案，即手术康复一体化治疗，术后结合言语训练和认知干预，逐步改善小妍的交流能力与认知能力。小妍家人也积极配合，希望她能早日融入正常生活。

外科手术行颈动脉外膜剥脱术（CPS），该术式通过改善脑部供血，促进神经功能恢复，能够改善患者的扭动、流涎、语言、智力、多动等一系列现象。

手术非常成功，术后患儿小妍的言语认知能力有提升，逐渐有安全意识。“走路没有那么快了，没有手术前出去只会蹦蹦跳跳的跑，现在懂得过马路会等大人一起了。”小妍家属向查房医生分享了术后短短几天里小妍的进步。

对此肖宏教授表示，多学科联合诊疗为患儿提供了全面康复路径，家属的配合亦至关重要。颈动脉外膜剥脱术（CPS）能增加脑血流量，改善患儿的大脑血液供应，促进大脑的发育，减少脑内兴奋性神经递质的释放，临床上可以全面改善大脑的功能，从而改善脑瘫脑病患儿的语言、智力、多动等一系列现象。

颈动脉外膜剥脱术为患儿小妍打开语言、认知的新篇章！未来，神经外科将持续跟踪小妍的康复进展，适时调整治疗方案，以期达到最佳治疗效果。

肖宏教授还为家属们介绍颈动脉外膜剥脱术的原理、适应症，强调术后康复训练的重要性，并鼓励家属保持耐心与信心，共同助力患儿全面康复：

01颈动脉外膜剥脱术原理

通过切除颈动脉周围交感神经网，可使颈总动脉、颈内动脉及颅内动脉扩张，增加颅内脑血流，改善大脑血液循环，并促进侧支循环的建立，使得一些处于临界状态的神经元细胞在不同程度上恢复功能，促进脑发育，全面改善患者大脑的功能。

02颈动脉外膜剥脱术适应症

（1）脑瘫引起的扭转痉挛、语言、智力障碍

（2）紧张性痉挛瘫、手足不灵活、行走不稳、流口水

（3）核黄疸引起的痉挛瘫，共济失调、多动症等

03颈动脉外膜剥脱术手术过程

采用气管插管全麻后，取双侧胸锁乳突肌中下内侧缘纵形切口，长约3cm，切开皮肤、颈阔肌和颈前筋膜，暴露颈动脉鞘，分离颈总动脉与颈内静脉间隙，然后在显微镜下环切颈总动脉外膜2-3cm，切除神经周围结缔组织。

04颈动脉外膜剥脱术手术疗效

CPS通过改善脑瘫患儿大脑血液供应，促进大脑发育，减少脑内兴奋性神经递质释放，调节神经的兴奋性，可以全面改善大脑的功能，增强智力、记忆力和语言能力，降低肢体的肌张力（尤其是上肢）。